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Artesunate : une etude clinique sur l'antipaludeen menee chez les enfants

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Un recrutement d’enfants atteints de malaria severe vient de debuter au
Gabon dans le cadre d’une etude clinique pour le traitement par artesunate.
Cette derniere est coordonnee par l’Institut de medecine tropicale de la
Clinique universitaire de Tubingen et soutenue par l’Organisation EDCTP
(European and Developing Countries Clinical Trial Partnership) a hauteur de
5,2 millions d’euros.

Si efficacite, securite et tolerance sont au rendez-vous, cet antipaludeen
pourrait constituer une alternative therapeutique de choix pour lutter
contre la malaria, pathologie a l’origine du deces de plus d’un million
d’enfants par an en Afrique.

L’artesunate est un derive hydrosoluble de l’artemisinine, compose extrait
d’une plante utilisee depuis plus de 2.000 ans en medecine traditionnelle
chinoise : l’armoise amere ordinaire (Artemisia annua) ou « qinghao » en
chinois. L’administration intraveineuse de ce derive synthetique fait deja
l’objet d’une recommandation de l’OMS pour le traitement de la malaria chez
l’adulte dans les regions a faible taux de transmission de la maladie. Il
represente ainsi une alternative a l’administration parenterale de quinine,
medicament a fenetre therapeutique etroite. Des erreurs dans le dosage de
cet alcaloide peuvent en effet generer de severes effets indesirables.

Chez l’enfant, en revanche, l’efficacite de l’artesunate dans les regions
presentant une forte transmission de la malaria reste encore a demontrer. La
presente etude clinique de phase II, visant a comparer l’effet de deux
schemas de dosage de l’antipaludeen chez l’enfant, s’inscrit dans cette
optique.

Pour en savoir plus, contacts :
Dr. Peter Kremsner - Institut de medecine tropicale de la Clinique
universitaire de Tubingen, Wilhelmstra

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